| 跗骨窦切口复位空心钉内固定与“L”形切口复位钢板内固定治疗Sanders Ⅱ、Ⅲ型跟骨骨折的疗效分析 |
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| 投稿时间：2022-07-19 |
| DOI：10.3969/j.issn.1672-5972.2023.04.020 |
| 中文关键词: 跟骨骨折 跗骨窦切口 “L”形切口 空心钉 内固定 |
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| 目的 探讨跗骨窦切口复位植骨空心钉内固定与“L”形切口复位植骨钢板内固定治疗Sanders Ⅱ、Ⅲ型跟骨骨折的临床疗效。方法 回顾性分析自2017年1月至2021年1月在丹阳市中医院骨伤科收治的53例Sanders Ⅱ、Ⅲ型跟骨骨折患者资料。其中，26例采用跗骨窦切口复位植骨空心钉内固定（空心钉组），27例采用“L”形切口复位植骨钢板内固定（钢板组）。比较观察两组患者的手术时间、术中出血量、切口长度、切口愈合时间及骨折愈合时间、住院天数，术前、术后跟骨Bӧhler角、Gissane角、跟骨高度、跟骨宽度、美国足踝外科协会（AOFAS）评分、视觉模拟评分法（VAS）评分及术后并发症发生率等。结果 空心钉组在手术时间、术中出血量、切口长度、切口愈合时间优于钢板组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；在骨折愈合时间、住院天数比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。比较两组患者术前、术后X线片显示的跟骨宽度、跟骨高度、Bӧhler角、Gissane角，术后较术前明显改善（P＜0.05），但两组间比较差异无统计学意义（P＞0.05）；两组术后末次随访AOFAS评分、VAS评分较术前明显改善（P＜0.05），且空心钉组优于钢板组（P＜0.05）；空心钉组术后并发症发生率明显低于钢板组（P＜0.05）。结论 跗骨窦切口复位植骨空心钉内固定与“L”形切口复位植骨钢板内固定治疗跟骨Sanders Ⅱ、Ⅲ型骨折均能获得有效的力学稳定，促进足踝关节功能的恢复，并且跗骨窦切口复位植骨空心钉内固定对组织损伤小，极大降低术后并发症发生率。 |
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